Kota Batu | Wakil Menteri Kesehatan Benjamin Paulus Octavianus menegaskan bahwa penanganan tuberkulosis (TBC) tidak cukup hanya berfokus pada pasien yang telah dinyatakan sakit. Upaya pengendalian juga perlu menjangkau orang-orang yang tinggal serumah, sebab mereka berinteraksi dekat dengan pasien dan berpotensi terpapar penularan. Karena itu, pemeriksaan kontak serumah perlu menjadi bagian penting dari layanan, bukan sekadar tindak lanjut tambahan setelah pengobatan pasien dimulai.
Benjamin menyoroti adanya kesenjangan dalam praktik penanganan selama ini. Perhatian sering kali lebih tertuju kepada orang yang sudah menunjukkan gejala atau telah didiagnosis TBC, sementara anggota keluarga dan kontak erat lainnya belum selalu diperiksa. Padahal, seseorang yang terpapar belum tentu langsung tampak sakit. Tanpa pemeriksaan, kemungkinan infeksi atau perkembangan penyakit pada kontak dapat luput diketahui, sehingga kesempatan untuk memberikan langkah medis yang sesuai sejak awal menjadi terbatas.
Menurut Benjamin, kontak erat seharusnya memperoleh penanganan medis secara komprehensif. Langkah ini mencakup pemeriksaan untuk mengetahui kondisi masing-masing orang, penilaian berdasarkan hasilnya, serta tindak lanjut yang diperlukan oleh tenaga kesehatan. Pendekatan menyeluruh membantu memastikan bahwa anggota keluarga tidak hanya menerima informasi mengenai risiko, tetapi juga memperoleh akses pada layanan yang tepat. Pemeriksaan perlu dilakukan dengan memperhatikan kondisi individu dan arahan petugas kesehatan, sehingga keputusan penanganan tidak disamaratakan.
Penekanan tersebut disampaikan Benjamin di Balai Kota Among Tani, Kota Batu, Jawa Timur, pada Jumat. Pesan utamanya ialah bahwa pengendalian TBC perlu melihat lingkungan terdekat pasien sebagai bagian dari upaya perlindungan kesehatan. Dengan memasukkan kontak serumah dalam pemeriksaan dan tindak lanjut, layanan dapat lebih tanggap terhadap risiko penularan di dalam keluarga. Selain membantu menemukan orang yang mungkin membutuhkan perawatan, pendekatan ini juga memperkuat upaya mencegah penularan berlanjut. Oleh karena itu, keluarga yang tinggal bersama pasien perlu didorong untuk berkonsultasi dan mengikuti pemeriksaan sesuai anjuran tenaga kesehatan, sekaligus memastikan setiap anggota mendapatkan penjelasan yang jelas tentang langkah berikutnya.
Benjamin menilai pemeriksaan sejak dini terhadap orang yang tinggal serumah atau memiliki kontak erat dengan pasien TBC merupakan langkah penting untuk mengendalikan penularan. Setelah seseorang didiagnosis, perhatian tidak seharusnya hanya tertuju pada pengobatan pasien tersebut. Anggota keluarga dan orang lain yang sering berinteraksi dengannya juga perlu memperoleh informasi, penilaian risiko, serta pemeriksaan yang sesuai. Langkah ini membantu tenaga kesehatan menemukan kemungkinan infeksi atau penyakit lebih awal, sebelum kondisi berkembang dan menimbulkan dampak yang lebih berat. Deteksi yang cepat juga memberi kesempatan untuk menghubungkan orang yang membutuhkan perawatan dengan layanan kesehatan secara tepat. Dengan begitu, penanganan dapat dilakukan berdasarkan kebutuhan masing-masing, bukan menunggu munculnya keluhan yang semakin serius. Pemeriksaan kontak serumah sekaligus menjadi bagian dari upaya melindungi keluarga dan lingkungan sekitar pasien.
Menurut Benjamin, konteks Indonesia membuat upaya tersebut semakin mendesak. Indonesia tercatat sebagai negara dengan jumlah kasus TBC terbanyak kedua di dunia, sehingga pengendalian penyakit ini membutuhkan kerja berkelanjutan dan keterlibatan berbagai pihak. Besarnya beban kasus tidak berarti bahwa kemampuan tenaga medis dalam menangani TBC kurang memadai. Ia berpandangan bahwa dokter di Indonesia telah memiliki kompetensi yang baik untuk menangani pasien, termasuk dalam memberikan perawatan sesuai kebutuhan klinis. Namun, kualitas penanganan pasien yang telah ditemukan perlu diimbangi dengan upaya menemukan kasus lain lebih awal. Pemeriksaan kontak erat dapat membantu menutup kesenjangan tersebut, terutama ketika anggota keluarga belum menyadari risiko atau belum mencari pertolongan karena belum merasakan gejala. Akses informasi yang jelas dan ajakan pemeriksaan yang tepat dapat mendorong mereka untuk memeriksakan diri.
Karena itu, penguatan deteksi dini perlu menjadi bagian rutin dari respons terhadap setiap kasus TBC. Benjamin menekankan pentingnya pelaksanaan yang merata di seluruh daerah, agar kesempatan untuk menjalani pemeriksaan tidak bergantung pada lokasi tempat tinggal seseorang. Dukungan fasilitas kesehatan, tenaga yang terlatih, alur rujukan yang mudah dipahami, serta komunikasi yang tidak menimbulkan stigma dapat membantu menjangkau kontak pasien. Pemeriksaan juga perlu disertai tindak lanjut, sehingga orang yang membutuhkan evaluasi atau pengobatan tidak terlewat setelah kunjungan awal. Pendekatan yang konsisten memungkinkan layanan kesehatan mengenali risiko lebih cepat dan menyampaikan langkah pencegahan secara tepat. Dengan memperluas jangkauan kepada kontak serumah dan kontak erat lainnya, Indonesia dapat memperkuat upaya mencegah penularan, menemukan kasus sedini mungkin, dan memastikan lebih banyak orang memperoleh penanganan yang dibutuhkan di berbagai wilayah.
Perluasan skrining tuberkulosis (TBC) membutuhkan kerja sama lintas sektor agar orang yang berisiko dapat dijangkau lebih cepat. Fasilitas kesehatan, pemerintah daerah, kader, organisasi masyarakat, dan tempat kerja maupun pendidikan dapat berperan dalam menyebarkan informasi serta menghubungkan warga dengan layanan pemeriksaan. Perhatian khusus perlu diberikan kepada kontak serumah pasien TBC, karena mereka berinteraksi dekat dengan pasien dan berpotensi tertular. Skrining yang mudah diakses, disertai komunikasi yang jelas dan tidak menstigma, membantu mendorong masyarakat untuk memeriksakan diri.
Pemerintah telah menginisiasi program Cek Kesehatan Gratis (CKG), yang dapat dimanfaatkan untuk memperluas pemeriksaan kesehatan masyarakat. Menurut Benjamin, program tersebut berpeluang mempercepat skrining dan membantu mengidentifikasi warga yang membutuhkan pemeriksaan lanjutan. CKG juga dapat menjadi pintu masuk untuk mengenali kemungkinan gangguan kesehatan lain, termasuk hipertensi dan diabetes. Dengan mengetahui kondisi kesehatan lebih dini, warga dapat memperoleh arahan untuk menjalani pemeriksaan atau penanganan yang sesuai. Namun, pemeriksaan awal perlu dihubungkan dengan layanan kesehatan agar hasilnya tidak berhenti sebagai informasi semata.
Penguatan layanan di puskesmas dan fasilitas kesehatan lainnya menjadi bagian penting dari upaya ini. Petugas perlu memiliki mekanisme untuk menindaklanjuti hasil skrining, melakukan evaluasi lebih lanjut terhadap dugaan TBC, serta merujuk pasien bila dibutuhkan. Koordinasi juga diperlukan agar warga yang terdeteksi dapat mengakses pengobatan dan pemantauan secara berkesinambungan. Pada saat yang sama, data hasil pemeriksaan dapat membantu pemangku kepentingan memahami kebutuhan kesehatan di wilayah masing-masing, dengan tetap menjaga kerahasiaan pasien. Integrasi CKG dengan program penanggulangan TBC dapat memperluas jangkauan deteksi dini, termasuk kepada kontak serumah yang belum merasakan gejala. Kolaborasi, akses pemeriksaan, dan tindak lanjut yang konsisten akan membuat skrining lebih bermanfaat bagi masyarakat serta mendukung layanan kesehatan yang responsif.
Benjamin mengajak pemerintah daerah lain untuk melihat secara langsung langkah konkret Kota Batu dalam menghadirkan inovasi layanan kesehatan melalui program satu desa satu dokter. Menurutnya, inisiatif tersebut menunjukkan bagaimana pelayanan dapat didekatkan kepada warga dengan menempatkan tenaga medis di tingkat desa. Pendekatan ini dinilai relevan untuk memperkuat upaya kesehatan masyarakat, termasuk mendukung skrining dan tindak lanjut bagi warga yang berisiko mengalami tuberkulosis. Dengan akses yang lebih dekat, masyarakat diharapkan lebih mudah menjangkau layanan, menyampaikan keluhan, serta memperoleh arahan dari tenaga kesehatan tanpa harus selalu pergi jauh ke fasilitas pelayanan. Kota Batu, kata Benjamin, dapat menjadi contoh bagi daerah yang ingin membangun inovasi serupa.
Ia juga menilai sumber daya manusia di Kota Batu luar biasa dan menjadi modal penting untuk menjalankan program tersebut. Benjamin menyebut pola satu desa satu dokter belum banyak diterapkan di Indonesia, sehingga pengalaman Batu patut diperhatikan oleh daerah lain. Ia mendorong pemerintah daerah untuk mempelajari pelaksanaan program secara konkret, bukan sekadar melihat gagasan di atas kertas.
Baca juga: DLH DKI Siapkan 264 Posisi Padat Karya untuk Penanganan Sampah | BMKG Jelaskan Perbedaan Fungsi Dry Ice dan Garam dalam Penanganan Asap Karhutla | PKK, Posyandu, dan Dekranas Perkuat Tata Kelola untuk Menjangkau Masyarakat
